ТФОМС не оплатил [1] услуги по медреабилитации из-за того, что у санатория не было лицензии по рентгенологии и клинической лабораторной диагностике. Санаторий считал [2], что отказ в оплате неправомерен, так как лицензия на медреабилитацию у него имелась. Три инстанции с ним не согласились.
Суды установили: лицензия по указанным профилям нужна [3] для медпомощи на втором и третьем этапах реабилитации. Они отклонили [4] довод о том, что в спорный период санаторий не оказывал услуги по этим профилям. Суды решили: это не исключает нарушение.
ВС РФ отказал [5] в пересмотре дела.
Отметим, что Росздравнадзор не был согласен с фондом. Он указал [6]: при распределении объемов помощи по ОМС комиссия должна была проверить лицензию. Санаторий не мог отказать в медпомощи пациентам, которые обращались по направлению клиник.
Источник: КонсультантПлюс [7]
Еще больше новостей: Респект-Решения [11] и Ясная бухгалтерия [12]
Links:
[1] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=AZS&n=219234&dst=100030&demo=1
[2] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=AZS&n=219234&dst=100020&demo=1
[3] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=AZS&n=219234&dst=100039&demo=1
[4] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=AZS&n=219234&dst=100042&demo=1
[5] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=ARB&n=889488&dst=100010&demo=1
[6] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=AZS&n=219234&dst=100022&demo=1
[7] https://www.consultant.ru/legalnews/31880/
[8] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=ARB&n=889488&dst=0&demo=1
[9] http://respectrb.ru/consultant/demo
[10] http://respectrb.ru/informer_news
[11] https://t.me/respectsolutions
[12] https://t.me/add_education