Published on Компания права Респект - КонсультантПлюс Уфа - Консультант Плюс (http://respectrb.ru)

Клиника не представила медкарты из-за ошибки в запросе – суды решили, что помощь подлежит оплате

By operator
Created 12 мар 2025 - 11:03

Страховая компания запросила [1] медкарты в 2 письмах под одним номером (для поликлиники и стационара). Больница зарегистрировала только одно из них, поэтому истории болезни не направила. Страховая не оплатила [2] медпомощь в стационаре. Фонд санкции поддержал. Три инстанции встали на сторону больницы.

Фонд приводил такие доводы [3]:

  • клиника могла установить, что в письмах разные приложения;
  • нарушение формальное, качество помощи в данном случае не имеет значения.

Суды указали:

  • страховая допустила ошибку, поэтому клиника не представила документы в срок по объективной причине [4];
  • истории болезни передали [5] в страховую после того, как выяснились все обстоятельства;
  • неоплата или уменьшение оплаты (как и штраф) – санкция, которая не может быть формальной [6].
Источник: КонсультантПлюс [7]
Документ: Постановление АС Восточно-Сибирского округа от 29.01.2025 по делу N А33-888/2024 [8]
Изображение: shedevrum.ai

Еще больше полезного материала — в нашей рассылке [9].

В telegram-канале “Ясная бухгалтерия” [10] отвечаем на бухгалтерские вопросы.

Ответы на кадровые вопросы — в нашем телеграм-канале "РЕСПЕКТ — РЕШЕНИЯ" [11].


Нет КонсультантПлюс?

Оформите заявку [12] на доставку полной версии документа

или самостоятельно подберите комплект [13], с учетом особенностей именно Вашей организации
Все новости Информера [14]

Еще больше новостей: Респект-Решения [15] и Ясная бухгалтерия [16]

Source URL: http://respectrb.ru/node/67443

Links:
[1] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=AVS&n=132012&dst=100027&demo=1
[2] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=AVS&n=132012&dst=100031&demo=1
[3] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=AVS&n=132012&dst=100017&demo=1
[4] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=AVS&n=132012&dst=100051&demo=1
[5] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=AVS&n=132012&dst=100030&demo=1
[6] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=AVS&n=132012&dst=100046&demo=1
[7] https://www.consultant.ru/legalnews/27955/
[8] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=AVS&n=132012&dst=100050&demo=1
[9] https://respectrb.ru/node/7344
[10] https://e.respectrb.ru/click/?short=6496
[11] https://e.respectrb.ru/click/?short=6499
[12] http://respectrb.ru/consultant/demo
[13] http://respectrb.ru/node/9220
[14] http://respectrb.ru/informer_news
[15] https://t.me/respectsolutions
[16] https://t.me/add_education