Фонд рассмотрел [1] ситуацию, когда медорганизация покупает ОС за счет средств от высокотехнологичной медпомощи, которая входит в базовую программу ОМС. Это может быть оборудование или хозяйственный и производственный инвентарь. Ограничений по цене покупки в этом случае нет. Однако такое правило не распространяется на оплату лизинга за счет средств ОМС, которые получили от высокотехнологичной медпомощи.
ФФОМС напомнил [2] об ограничении лизинговых платежей: не более 1 млн руб. в год на один предмет лизинга, если у медорганизации нет кредиторской задолженности, и не более 100 тыс. руб., если долг есть. Недавно мы рассказывали [3] о подобном разъяснении Минздрава и ФФОМС.
По вопросу финансовых санкций, в т.ч. по результатам контрольно-экспертных мероприятий страховых организаций, фонд отметил [4], что в тарифе на оплату медпомощи учитывают и прочие расходы. Статья 290 [5] "Прочие расходы" КОСГУ включает, в частности, подстатью 295 [6] "Другие экономические санкции". Значит, штрафы и пени можно уплатить за счет всех источников финансирования медорганизации, в т.ч. средств ОМС.
Оплатить дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию можно [7] за счет ОМС, считает ФФОМС. Однако есть нюанс [8]: поскольку средства ОМС не единственный источник финансирования медпомощи, то затраты стоит оплачивать за счет всех имеющихся средств пропорционально объемам медпомощи.
Стоит отметить, что, например, АС Уральского округа в 2022 году признал [9] целевым расходованием средств ОМС оплату труда дезинфекторов, которые проводили мероприятия в помещениях больницы. Этот вывод ВС РФ пересматривать не стал [10]. Однако в 2017 году АС Восточно-Сибирского округа посчитал [11] такие траты нецелевыми, поскольку у медорганизации в лицензии не была указана дезинфекция как вид деятельности.
Медработникам могут назначить выплаты за допработу наставником молодых специалистов, которые завершили обучение и трудятся в штате медорганизации. ФФОМС относит [12] такие затраты к расходам, которые связаны с медпомощью. Следовательно, их следует распределять [13] пропорционально источникам дохода, в т. ч. за счет ОМС.
Сотрудникам медорганизации по коллективному договору или локальному акту могут давать дополнительные оплачиваемые отпуска, которых нет в ТК РФ [14] или иных законах. Оплачивать эти отпуска, по мнению фонда [15], нужно за счет средств, которые не имеют целевого назначения.
Отметим, что АС Северо-Западного округа разделяет такой подход [16]. Суд посчитал, что оплачивать за счет ОМС допотпуск на 1 сентября нельзя.
ФФОМС указал [17], что зарплату сотрудникам административно-управленческого персонала, в т.ч. специалисту по охране труда, можно выплачивать за счет ОМС. При этом нужно учитывать пропорциональность распределения затрат между источниками финансирования.
Источник: КонсультантПлюс [18]
Оформите заявку [20] на доставку полной версии документа
или самостоятельно подберите комплект [21], с учетом особенностей именно Вашей организации
Еще больше новостей: Респект-Решения [23] и Ясная бухгалтерия [24]
Links:
[1] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=469376&dst=100009&demo=1
[2] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=469376&dst=100010&demo=1
[3] http://respectrb.ru/legalnews/24552
[4] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=469377&dst=100019&demo=1
[5] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=458061&dst=100738&demo=1
[6] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=458061&dst=100759&demo=1
[7] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=469382&dst=100012&demo=1
[8] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=469382&dst=100013&demo=1
[9] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=AUR&n=242343&dst=100048&demo=1
[10] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=ARB&n=737841&dst=100008&demo=1
[11] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=AVS&n=95690&dst=100039&demo=1
[12] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=469378&dst=100008&demo=1
[13] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=469378&dst=100010&demo=1
[14] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=468389&dst=0&demo=1
[15] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=469380&dst=100013&demo=1
[16] http://respectrb.ru/legalnews/24206
[17] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=469381&dst=100014&demo=1
[18] https://www.consultant.ru/legalnews/24587/
[19] https://login.consultant.ru/link/?req=doc&base=LAW&n=469377&dst=100018&demo=1
[20] http://respectrb.ru/consultant/demo
[21] http://respectrb.ru/node/9220
[22] http://respectrb.ru/informer_news
[23] https://t.me/respectsolutions
[24] https://t.me/add_education