ФФОМС сообщены особенности оказания медпомощи для усиления контроля за расходами на лечение пациентов с COVID-19 в стационаре

<Письмо> ФФОМС от 29.03.2021 N 00-10-26-2-04/1636
<Об особенностях лечения и оплаты медицинской помощи, оказанной пациентам с COVID-19 в стационарных условиях> [1]

При оплате медицинской помощи предусмотрено 5 клинико-статистических групп заболеваний (КСГ) в зависимости от тяжести течения заболевания, с соответствующими коэффициентами относительной затратоемкости.

Коэффициенты относительной затратоемкости рассчитаны в том числе с учетом средней длительности пребывания пациентов в стационаре и схем лечения, предусмотренных Временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)".

Сообщается, что в целях эффективного использования средств ОМС целесообразно:

осуществлять проведение экспертизы на предмет соблюдения средней длительности пребывания пациентов в стационаре, а также применения схем лечения при тяжелом и крайне тяжелом течении (цитокиновый шторм);

в составе КСГ st12.017 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)" и stl2.018 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)" выделить подгруппы в зависимости от применения схем лечения;

для преемственности лечения пациентов осуществлять перевод с коек для пациентов, находящихся в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, на койки для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести (койки долечивания), расположенные в том числе в другой медицинской организации.

Источник: КонсультантПлюс